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泰毕全它的功效有哪些?泰毕全药物过量怎么办?

[网友] askwr9o1cs4 2017-09-18 03:55
张药师
执业药师
2017-09-18 03:55
建议:

    您好,泰毕全用于预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞;左心室射血分数<40%;伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级>=2级;年龄>=75岁;年龄>=65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
    泰毕全药物过量:达比加群酯超出推荐剂量会使患者的出血风险增加。在疑似药物过量的情况下,凝血检查有助于测定出血风险(参见“注意事项”和“药理毒理”)。校准定量(dTT)检查或重复性dTT检查可预测达到特定达比加群水平的时间(参见“药理毒理”),即使已经开始进行其他措施(如透析)。如果出现过度抗凝,可能需要中断本品治疗。尚无针对达比加群的特定解毒剂。如果发生出血并发症,必须终止治疗,并查找出血来源。由于达比加群主要经肾脏途径排泄,必须维持适度利尿。应该在医师的指导下采取合适的支持性治疗,例如给予外科止血和补充血容量。可考虑使用活化的凝血酶原复合浓缩物(如FEIBA)或重组VIIa因子,或凝血因子II、IX或X浓缩物。有一些实验证据支持这些药物逆转达比加群抗凝效果的作用,但其在临床实践中的有效性以及血栓栓塞反弹的潜在风险数据有限。给予了这些逆转药物后,抗凝监测可能不可靠,因此进行这些检测时应谨慎。对于存在血小板减少症或已经使用长效抗血小板药物的病例,应考虑给予血小板浓缩物。所有对症治疗应根据医生的判断给予。如有条件,大出血发生时,应考虑请抗凝专家会诊。因其蛋白结合率较低,达比加群可经透析清除,但在此情况下使用透析治疗的临床经验有限(参见“药代动力学”)。建议如果还想了解更多的不良反应,就要引起重视了,可以拨打康德乐大药房电话400-168-0606进行相关问题的了解。

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