你好，很高兴能为您解答问题。泰瑞沙的注意事项是：当考虑使用泰瑞沙治疗局部晚期或转移性NSCLC时，首先需要明确EGFRT790M突变的状态。应采用经过充分验证的检测方法对采自组织样本的肿瘤DNA或血浆样本中获取的循环肿瘤DNA(ctDNA)进行检测。在对肿瘤DNA(通过组织或血浆样本)的T790M突变状态进行检测时，必须使用稳健、可靠和敏感的检测方法。通过组织或血浆检测后，如果T790M突变为阳性，则提示可使用泰瑞沙治疗。然而，如果使用的是血浆ctDNA检测，且结果为阴性，则在可能的情况下再进行组织检测，这是由于血浆检测可能会出现假阴性的结果。
     口服奥希替尼后，奥希替尼的血浆峰浓度在中位tmax(小值-值)6(3-24)小时达到，部分患者在给药后的24小时内会出现数个峰值。未对奥希替尼的生物利用度进行测定。基于一项以80mg剂量在患者中进行的临床药代动力学研究，食物不会对泰瑞沙的生物利用度产生临床显著性影响。(AUC增加了6％(90％CI-5,19)，而Cmax下降了7％(90％CI-19,6))。
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