您好，由于不良事件风险有可能升高，应在仔细权衡利弊以及考虑包括单一药物治疗在内的替代疗法以后(参见[用法用量])，再行药物联合治疗方案。直肠指检和前列腺癌的其他检查，必须在良性前列腺增生(BPH)患者开始使用安福达治疗前进行，并在治疗以后定期检查。度他雄胺可经皮肤吸收，因此妇女、儿童和青少年必须避免接触有漏泄的胶囊(参见[孕妇及哺乳期妇女用药])。如果不慎接触了有漏泄的胶囊，应立即用肥皂和清水洗涤接触部位。未在肝病患者中进行度他雄胺临床研究。因此轻、中度肝损害患者应慎用安福达(参见[用法用量]/[禁忌]/[药代动力学])。
    血清前列腺特异抗原(PSA)浓度是检测前列腺癌的一项重要指标。通常，当总血清PSA浓度高于4ng/mL(采用Hybritech方法)时需做进一步检查，并考虑进行前列腺组织活检。医生应注意的是，对于服用安福达的患者，PSA基线值低于4ng/mL并不能排除前列腺癌的诊断。良性前列腺增生患者，甚至前列腺癌患者，应用安福达治疗6个月后的血清PSA水平大约可降低50%。尽管存在个体差异，在整个基线PSA值(1.5-10ng/ml)范围内，预计PSA值约可降低50%。因此，在解释接受安福达治疗6个月或长时间的患者的孤立PSA值时，应将PSA值加倍后再与未服药患者的正常值范围比较。通过这种校正，可保持PSA试验的敏感性和特异性，并保证其检测前列腺癌的能力。对使用安福达而PSA指标持续升高者，应予以仔细评估，包括考虑患者接受安福达治疗的顺应性差等因素。