妇儿科
孕妇子宫保胎
奥派注意事项:
1、体位性低血压
因阿立哌唑具有α1-肾上腺素能受体的拮抗作用,可能引起体位性低血压。在阿立哌唑治疗精神分裂症(n=926)的5个短期安慰剂对照试验中,与体位性低血压相关事件的发生率包括:体位性低血压(安慰剂1﹪,阿立哌唑1.9﹪)、体位性头晕眼花(安慰剂1﹪、阿立哌唑0.9﹪)和昏厥(安慰剂1﹪、阿立哌唑0.6%)。对于血压体位性显著改变(定义:从仰卧到直立时收缩压至少降低30mmHg)的发生率,阿立哌唑与安慰剂之间无统计学差异(阿立哌唑治疗者中为14﹪,安慰剂治疗者中为12﹪)。
阿立哌唑应慎用于心血管疾病(心肌梗塞、缺血性心脏病、心脏衰竭或传导异常病史)患者、脑血管疾病患者或诱发低血压的情况(脱水,血容量过低和降压药治疗)。
2、癫痫发作
在短期安慰剂对照试验中,有0.1﹪(1/926)的阿立哌唑治疗者出现癫痫发作。与其它抗精神病药一样,阿立哌唑应慎用于有癫痫病史或癫痫阈值较低的情况(如:阿尔茨海默氏病性痴呆),癫痫阈值较低的情况在65岁以上人群较常见。
3、潜在的认知与运动损害
在短期安慰剂对照试验中,11﹪的阿立哌唑治疗者报道有嗜睡,而安慰剂治疗者为8﹪;0.1﹪(1/926)的阿立哌唑治疗者因嗜睡导致停药。与安慰剂相比,尽管阿立哌唑引起嗜睡的发生率相对略有升高,但与其它抗精神病药一样,阿立哌唑也可能会损害判断、思考或运动技能。应警告患者小心操作危险机器(包括:汽车),直到确信阿立哌唑治疗不会给他们带来负面影响。
奥派用法用量:
成人:口服,每日一次。起始剂量为10mg,用药2周后,可根据个体的疗效和耐受性情况,逐渐增加剂量,可增至30mg,此后,可维持此剂量不变。每日剂量不应超过30mg。
由使用其它抗精神病药改用奥派者:某些患者可以立即停止原先使用的抗精神病药;而另一些患者开始使用时,应渐停原先使用的抗精神病药。同时服用抗精神病药的时间应短。
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