妇儿科
孕妇子宫保胎
拜阿司匹灵用法用量:
拜阿司匹灵宜在饭后用温水送服,不可空腹服用。治疗急性心肌梗塞时,第1片药应捣碎或嚼碎后服用。主动脉冠状动脉静脉搭桥术(ACVB)后,开始使用拜阿司匹灵时间为术后24小时。
服药剂量和次数:
不稳定性心绞痛(冠状动脉血障碍所致的心脏疼痛)时,每天乙酸水杨酸的剂量为75-300mg,建议每日乙酸水杨酸的剂量为100mg(相当于每天1片);
急性心肌梗塞时,每天乙酸水杨酸的剂量为100-160mg,建议每日剂量为100mg(相当于每天1片);
预防心肌梗塞复发时,建议每天乙酸水杨酸的剂量为300mg(相当于每天3片);
动脉血管手术后(动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉搭桥术,PTCA),每天乙酸水杨酸的剂量为100-300mg,建议每日剂量为100mg(相当于每天1片);
预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已出现早期症状后预防脑梗塞,每天乙酸水杨酸的剂量为30-300mg,建议每天用量为100mg(相当于每天1片)。
阿司匹肠溶片应长期使用,使用期限根据临床情况而定。
阿司匹林口服后主要在小肠上部吸收,3.5小时左右血药浓度达峰值,吸收后迅速被水解为水杨酸,因此乙酰水杨酸血泺浓度低,血浆半衰期为0.38小时,平均驻留时间为3.9小时,水解后以水杨酸盐的形式迅速分布至全身组织,也可进入关节腔及脑脊液,并可通过胎盘。水杨酸与血蛋白结合率高,可达80-90%,水杨酸经肝脏代谢,代谢物主要为水杨尿酸及葡萄糖醛酸结合物,小部分为龙胆酸。本品大部分以结合的代谢物,小部分以游离的水杨酸从肾脏排出。尿液pH值对排泄速度有影响,在碱性尿中排泄速度加快。不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。
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