妇儿科
孕妇子宫保胎
您好,很高兴为您解答!和双注意事项:
在不能排除有胎膜早破的妇女中,使用阿托西班时,应权衡推迟分娩的与发生绒毛膜炎的潜在危险。
尚无肝肾功能不全的患者使用阿托西班的经验(见用法用量及药理毒理)。
尚缺乏胎盘位置异常患者使用阿托西班的经验。
多胎妊娠或孕龄在24-27周使用阿托西班的临床经验有限,阿托西班对于这类患者的益处尚不能肯定。
可以重复使用阿托西班,但是多次重复应用阿托西班(达3次)的临床经验有限(见用法用量)。
对宫内生长迟缓的病例,继续和重新开始给予阿托西班治疗要取决于对胎儿成熟度的评估。
在给予阿托西班治疗期间应监测子宫收缩和胎儿心率。
作为催产素的拮抗剂,阿托西班理论上可以促进子宫的松弛,因此可能出现产后子宫收缩不良并引起产后出血,所以应该监测产后失血量。但是在临床试验过程中尚未观察到有产后子宫收缩不良的情况。
多胎妊娠和宫缩抑制剂(如钙通道阻滞剂和β-肾上腺素能受体激动剂)与肺水肿发生风险的增加相关。因此,阿托西班应慎用于多胎妊娠和/或与其他宫缩抑制剂一起使用。
和双阿托西班适用于有下列情况的妊娠妇女,以推迟即将来临的早产:-每次至少30秒的规律子宫收缩,每30分钟内≥4次;-宫颈扩张1-3cm(未经产妇0-3cm)和子宫软化度/变薄≥50%;-年龄≥18;-妊娠24至33足周;-胎心率正常。
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