做了直肠癌术后是否要化疗要依据患者的病情和身体情况来判断，化疗是治疗直肠癌的一种方式，不是所有直肠癌患者术后需要化疗，患者术后是否需要辅助化疗，还是要根据肿瘤的临床分期而定。
    直肠癌术后化疗适宜人群：
    Ⅰ期：术后不需辅助化疗。
    Ⅱ期：术后是否需要辅助化疗还存在争议，但有研究表明存在下列高危因素的Ⅱ期结直肠癌患者可以从化疗中获益：1、T4期肿瘤;2、组织学分级差 (3/4级的病灶);3、淋巴管/血管浸润;4、神经侵犯;5、肠梗阻;6、局部穿孔;7、手术切缘阳性或不确定;8、清扫的淋巴结数量不足 (<12枚)。
    Ⅲ期：术后需要辅助化疗。化疗方案视具体病情而定。
    Ⅳ期：姑息化疗，控制肿瘤，延长生命。
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