妇儿科
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早期膀胱癌的治疗方法有:
(一)表浅膀胱癌的治疗:首次确诊的膀胱癌中,70%-80%是表浅肿瘤(Ta、TI或Tis),用保存膀胱的保守治疗可获成功。包括TURBT及膀胱内治疗。常用的膀胱灌注药物有卡介苗(BCG)、噻替派、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)等。大部分表浅膀胱癌用外照射无益虑。
(二)肌层受侵膀胱癌的治疗:肌层受侵膀胱癌的治疗目前分为保存膀胱与不保存膀胱两种方法。泌尿外科莎啪兽谝的方法是手术根治切除膀胱。保存膀胱的治疗方法主要用外照射为主的综合治疗方法。
(三)膀胱根治切除术后的辅助化疗:肌层受累的膀胱癌,标准治疗仍然是膀胱切除术,70%的肌层受累和局限于膀胱的肿瘤可以行根治术治疗,但术后仅有30%的患者可能得到永久的局部控制。在根治性膀胱切除术给予DDP为基础的联合辅助化疗,目的是减少局部复发和远位转移的危险。
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