您好，异维A酸不良反应常见，但停药后绝大多数可恢复，严重不良反应少见或罕见。最常见的不良反应是皮肤黏膜干燥，建议配合皮肤屏障修复剂使用。口唇干燥在皮肤黏膜反应中最为常见，但这也是判定药物剂量的有效指标。较少见反应包括肌肉骨骼疼痛、血脂升高、肝酶异常及眼睛干燥等，通常发生在治疗最初2个月，肥胖、血脂异常和肝病患者应慎用，必要时定期检测肝功能和血脂。青春期前长期使用有可能引起骨骺过早闭合、骨质增生、骨质疏松等，故12岁以下儿童禁用。异维A酸有明确的致畸作用，育龄期女性患者应在治疗前3个月、治疗期间及治疗结束后3个月内严格避孕。异维A酸与抑郁或自杀倾向之间的关联性尚不明确，已经存在明显抑郁症状或有抑郁症的患者谨用。部分患者在使用2——4周时会出现皮疹短期加重现象，通常为一过性，反应严重者需要减量甚至停药。结节性痤疮的护理也需要注意心理健康，长期的疼痛和不适感，以及对外貌的担忧往往会给患者带来心理负担。因此，建议患者与家人多沟通，寻求他们的支持。同时，可以借助心理咨询或心理治疗来缓解压力和焦虑，提高自信心和积极情绪。合理的护理方法和良好的生活习惯可以帮助改善痤疮的症状，恢复自信和美丽。