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立普妥对肝功能有什么影响?使用时要注意什么?

[网友] ask0404v48u 2025-02-15 15:39
邓药师
执业药师
2025-02-15 15:39
建议:

您好,同其它降脂治疗一样,他汀类药物可引起肝功能生化指标异常。临床试验结果显示接受立普妥治疗的患者有 0.7%出现血清转氨酶持续升高 (2 次或 2 次以上超过正常值上限 3 倍) ,用药剂量为 10,20,40 和 80mg 的患者转氨酶异常的发生率分别为 0.2%,0.2%,0.6%和 2.3% 。临床试验中服用立普妥的患者,1 例出现黄疸,其它患者肝功能检查 (LFT) 指标的升高与黄疸及其它临床体征或症状无关,降低用药剂量,药物中断或停止用药后,转氨酶水平恢复到或接近治疗前水平而无后遗症。30 例肝功能检查指标持续升高的患者 18 例在降低立普妥用药剂量的情况下继续治疗。在开始立普妥治疗前,建议进行肝酶检测,并此后根据临床指征重复检测。在接受他汀类药物治疗(包括阿托伐他汀)患者的上市后报告中,罕见发生致死性或非致死性肝功能衰竭。在使用立普妥治疗的过程中,如果发生严重的肝损伤伴有临床症状和 / 或高胆红素血症或黄疸,立即停止治疗。如果没有发现其他可能的病因,不要重新开始立普妥治疗。立普妥应慎用于过量饮酒和 / 或曾有肝脏疾病史患者。活动性肝病或原因不明的转氨酶持续升高禁用本品。患者在服用立普妥前一定要配合医生进行肝酶检测,治疗过程中也要按照医生要求定期复查肝功能。平时要严格戒酒,酒精会加重肝脏负担,可能导致肝功能进一步受损。如果本身有肝脏疾病史,要密切关注身体变化,如出现恶心、呕吐、食欲不振、黄疸(皮肤和巩膜发黄)等症状,要立刻就医。保持健康的生活方式,避免熬夜,因为熬夜会影响肝脏的自我修复。饮食上要避免油腻、辛辣等刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜水果,减轻肝脏消化负担。同时,不要自行服用其他可能影响肝功能的药物,如果有需要,一定要告知医生正在服用立普妥,由医生判断是否可以联合用药。

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