您好，固令应口服。恶性肿瘤所致的高钙血症的治疗：起始剂量应采购高剂量，即每日2400mg（6粒）或 3200mg（8粒）， 依据个体的治疗情况，逐渐减至每日1600mg以维持正常的血清钙水平。恶性肿瘤所致的骨质溶解的治疗：口服治疗不伴有高钙血症的骨吸收增加时，剂量应个体化。推荐起始剂量为1600mg/天（4粒）。如果临床需要，可增加剂量，但建议每天不要超过3200mg(8粒）。
    肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程度高，异型性大，说明分化程度低。如患有肿瘤不妨试试使用固令。
    固令药理作用：本药的活性成分为氯膦酸二钠，用于治疗骨疾病。氯膦酸盐在化学上被定义为双膦酸盐，是天然焦磷酸盐的类似物。氯膦酸盐对骨类矿化组织具有强烈的亲和性，可抑制这些组织中可能由恶性肿瘤引起的异常增强的骨吸收。因此，患者在本药治疗期间，升高的血清钙浓度下降，骨折危险也降低。固令药代动力学：据文献报道，本品口服生物利用度(F)约为1％～2％，给药后很快从血中清除，其清除由骨转化率所控制，血清半衰期为2小时，30％被骨吸收，70％以原形在24小时内随尿排出，在动物（大鼠）骨内半衰期至少三个月。
    探讨口服固令胶囊(氯膦酸二钠、双氯甲烷二磷酸钠)预防早期乳腺癌发生骨转移的研究,以期达到降低或预防乳腺癌发生骨转移的目的。方法:300例早期乳腺癌术后Ⅰ～Ⅲ期的患者;经过手术和(或)放疗的治疗,伴或不伴全身激素治疗和(或)化疗,根据入选标准按照信封法随机分配到治疗组及对照组中。142例进入口服固令组,158例进入口服安慰剂组。固令组患者在早期治疗(手术、放疗和服用他莫昔芬)的6个月内开始,患者在2年内服用固令胶囊1 600mg,1次/d。安慰剂组患者在上述的时间内服用安慰剂,1次/d。结果:2年的观察结果为固令胶囊组骨转移的发生率为3.52%(5/142);安慰剂组骨转移的发生率为13.29%(21/158),骨转移的发生率减少了73.51%,χ2=7.826 4,P=0.005 1。5年的观察结果为固令胶囊组骨转移的发生率为5.63%(8/142);安慰剂组骨转移的发生率为20.88%(33/158),骨转移的发生率减少了73.04%,χ2=13.48,P=0.000 2。结论:口服固令胶囊加入早期乳腺癌术后标准辅助治疗中,显著降低早期乳腺癌患者骨转移的总体发生率。且无严重的长期不良反应,可以作为乳腺癌辅助治疗中的一个安全、长期的治疗方法。（摘自：李全奎； 陈兴秀； 刘广升； 李广起； 杨金山；《固令胶囊预防早期乳腺癌骨转移的临床研究 》， 中华肿瘤防治杂志 ，2012年10期）
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