您好，很高兴能为您解答问题。诺和锐(笔芯)的注意事项是：剂量不足或治疗间断可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒，特别是1型糖尿病患者(胰岛素依赖性糖尿病)。高血糖的症状通常是经过几小时或几天时间逐渐出现的。包括恶心、呕吐、嗜睡、皮肤潮红干燥、口唇干燥、排尿频率增加、口渴、无食欲和带有丙酮味道的呼吸。未治疗的高血糖事件很可能导致死亡。诺和锐的注射时间应与进餐时间紧密相连，即紧邻餐前。它起效迅速，所以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否延迟食物的吸收。
    诺和锐（笔芯）使用方法：不管是特充还是笔芯装入诺和笔使用，使用中不用放冰箱，在使用之前先摇匀，摇匀的方法：横搓10下，然后手握笔的一端，呈90度角上下摇10下，直到胰岛素呈乳白色液体（笔芯中有一个玻璃小球，可以帮助混匀，所以不用使劲的摇）。然后装上针头，针头向上用手中轻弹两下，让气泡移至表面，如果是诺和笔4，每次使用的时候调4个单位排气，然后注射。