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恩替卡韦和阿德福韦酯有什么区别

[网友] askyo381ubc 2016-03-30 05:26
描述及疑问:

医生和朋友分别推荐了恩替卡韦和阿德福韦酯,请问,恩替卡韦和阿德福韦酯有什么区别?

李药师
执业药师
2016-03-30 05:26
建议:

    您好,阿德福韦酯片是一种抗乙肝药物,由于这种药物副作用较少、用药方便等优点,所以从出世以来一直倍受关注。其主要用于治疗体内病毒活跃、e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙肝患者。但是随着阿德福韦酯的普遍使用,阿德福韦酯耐药的现象也是越来越多。主要的不良反应就是使用阿德福韦酯有很强的潜在肾毒性,而一旦停药,病人很可能会出现肝炎加重的现象。恩替卡韦的耐药屏障比较高,阿德福韦酯片耐药比恩替卡韦多一点。副作用均不大。如果初次治疗可以选择恩替卡韦。如果原来已经使用过,有耐药可以联合治疗。定期复查,保持肝功能和肝脏b超正常就可以了。
    恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:(1)HBV多聚酶的启动;(2)前基因组mRNA逆转录负链的形成;(3)HBVDNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对HBVDNA多聚酶的抑制常数(Ki)为0.0012μM。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA多聚酶抑制作用较弱,Ki值为18至于160μM。抗病毒活性在转染了野生型乙肝病毒的人类HepG2细胞中,恩替卡韦抑50%病毒DNA合成所需浓度(EC50)为0.004μM。恩替韦对拉米夫定耐药病毒株(rtL180M,rtM204V)的EC50的中位值是0.26μM(范围0.01至0.059μM),而恩替卡韦对在细胞培养液中生长的1型人类免疫缺陷(HIV)无临床相关活性(EC50>10μM)。
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biti521 2016-03-30 05:26

关于恩替卡韦和阿德福韦酯的区别你得问问医生。

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