妇儿科
孕妇子宫保胎
您好,注意事项:1.停止治疗后的肝炎加剧:当慢性乙肝患者停止抗乙肝治疗后,包括恩替卡韦在内,有报道出现乙肝严重急性加剧。对那些停止抗乙肝治疗的患者的肝功能情况应从临床和实验室检查等方面严密监察并且至少随访数月。如必要,可重新恢复抗乙肝病毒的治疗。2.核苷类药物在单独或与其他抗逆转录病毒药物联合使用时,已经有乳酸性中度和重度的脂肪性肝肿大,包括死亡病例的报道。3.合并感染HIV:尚未在HBV合并HIV感染并且未接受有效的HIV治疗的患者中评价恩替卡韦。有限的临床经验提示,如果恩替卡韦用于慢性乙肝合并HIV感染且未经抗HIV治疗的患者,有可能出现对HIV核苷抗逆转录酶抑制剂的耐药。(见[药理毒理]微生物学,抗病毒活性,抗HIV病毒活性)。因此,不建议HBV合并感染HIV并未接受抗逆转录病毒治疗(HAART)的患者使用恩替卡韦。开始恩替卡韦治疗前,应该检测所有患者的HIV抗体。尚未进行恩替卡韦治疗HIV感染的研究,因此不推荐该用途。
目前尚无使用润众过量的相关报道。在健康人群中单次给药达40毫克或连续14天多次给药20mg/天后,未观察到不良事件发生的增多。如果发生药物过量,须监测患者的毒性指标,必要时进行标准支持治疗法。单次给药1mg恩替卡韦后,4个小时的血液透析可清除约13%的恩替卡韦。
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注意事项:1.停止治疗后的肝炎加剧:当慢性乙肝患者停止抗乙肝治疗后,包括恩替卡韦在内,有报道出现乙肝严重急性加剧。对那些停止抗乙肝治疗的患者的肝功能情况应从临床和实验室检查等方面严密监察并且至少随访数月。如必要,可重新恢复抗乙肝病毒的治疗。2.核苷类药物在单独或与其他抗逆转录病毒药物联合使用时,已经有乳酸性中度和重度的脂肪性肝肿大,包括死亡病例的报道。3.合并感染HIV:尚未在HBV合并HIV感染并且未接受有效的HIV治疗的患者中评价恩替卡韦。有限的临床经验提示,如果恩替卡韦用于慢性乙肝合并HIV感染且未经抗HIV治疗的患者,有可能出现对HIV核苷抗逆转录酶抑制剂的耐药。(见[药理毒理]微生物学,抗病毒活性,抗HIV病毒活性)。因此,不建议HBV合并感染HIV并未接受抗逆转录病毒治疗(HAART)的患者使用恩替卡韦。开始恩替卡韦治疗前,应该检测所有患者的HIV抗体。尚未进行恩替卡韦治疗HIV感染的研究,因此不推荐该用途。